刘医生的眼科科普

很多人问我：白内障可以预防吗？怎么做才能预防白内障呢？ 虽然年龄相关性白内障（也就是老年性白内障）是一种自然的老化现象，我们无法完全阻止，但我们可以通过一些方法，延缓它的发生和发展。 今天刘医生就给大家讲一讲，怎么预防白内障。 1. 避免长期暴露在阳光下，减少紫外线照射长期暴露在阳光下，尤其是紫外线照射，是白内障的一个重要危险因素。 紫外线会损伤晶状体的蛋白质，加速晶状体的老化和浑浊。 所以，大家平时要注意： 外出时戴墨镜，最好选择能阻挡紫外线的墨镜 戴帽子，遮挡阳光 避免在阳光强烈的时候（比如中午11点到下午3点）外出 尤其是长期在户外工作的人，比如农民、司机、建筑工人、环卫工人等，更要注意！ 2. 控制好血糖糖尿病患者出现白内障的概率比普通人高很多，而且进展也更快。 这是因为糖尿病患者血糖高，晶状体内的葡萄糖含量也会升高，会影响晶状体的代谢，导致晶状体变浑浊。 所以，糖尿病患者一定要： 控制好血糖，定期监测血糖 按照医生的要求吃药或打胰岛素 控制饮食，适当运动 定期到眼科检查，一般建议每半年到一年检查一次 3. 避免眼部外伤眼睛受到外伤，比如撞击、刺伤、烫伤等，可能会...

很多白内障患者术后会问：手术做完了，接下来要注意什么呢？怎么才能恢复得更好呢？ 今天刘医生就给大家详细讲一讲，白内障手术后要注意什么。 一、术后当天要注意什么 休息 术后要尽量休息，不要太劳累 可以平躺，也可以侧卧，但要注意不要压到做手术的眼睛 不要剧烈运动，不要用力咳嗽、打喷嚏 不要揉眼睛 术后眼睛可能会有一点不舒服，但千万不要用手揉眼睛 揉眼睛可能会导致伤口裂开、感染等问题 按要求点眼药水 医生会给患者开眼药水，包括抗生素眼药水、激素眼药水等 一定要按照医生的要求点眼药水，不要偷懒，也不要随便停药 点眼药水之前要洗手，点眼药水的时候瓶口不要碰到眼睛 注意观察 术后要注意观察眼睛的情况，如果出现剧烈疼痛、视力突然下降、眼睛红肿明显、分泌物很多等情况，要及时告诉医生或到医院检查 二、术后一周要注意什么 继续休息 术后一周还是要尽量休息，不要太劳累 可以适当活动，但不要剧烈运动，不要提重物 注意用眼卫生 不要用手揉眼睛 不要让脏水进到眼睛里，比如洗脸、洗头的时候要小心 术后一周不要游泳 继续点眼药水 继续按照医生的要求点眼药水 不要随便停药，...

很多白内障患者决定做手术后，心里就会犯嘀咕：手术前要做哪些准备呢？要注意什么呢？ 今天刘医生就给大家详细讲一讲，白内障手术前要做哪些准备。 一、医院里的术前检查首先，医生会给患者做详细的术前检查，这是非常重要的！ 1. 全身检查 血压：要控制在正常范围内，一般建议收缩压控制在160mmHg以下，舒张压控制在100mmHg以下 血糖：糖尿病患者要控制好血糖，一般建议空腹血糖控制在8.0mmol/L以下 心电图：检查心脏情况 血常规、凝血功能、肝肾功能等：检查全身情况 如果有高血压、糖尿病等全身疾病，一定要先控制好，再考虑做手术。 2. 眼部检查 视力：检查裸眼视力和矫正视力 眼压：检查眼压情况 裂隙灯检查：检查角膜、前房、虹膜、晶状体等情况 眼底检查：检查眼底情况 角膜内皮细胞计数：检查角膜内皮细胞情况 人工晶体度数测量：这是非常重要的一步，要准确测量眼睛的各项参数，计算人工晶体的度数 其他检查：根据情况可能还需要做其他检查，比如眼部B超、OCT等 这些检查都是为了全面了解眼睛和全身的情况，制定最合适的手术方案，确保手术安全。 二、患者自己要做的准备除了医院里的检查，...

很多白内障患者问我：白内障手术选哪种人工晶体好呢？这么多种类，我该怎么选？ 今天刘医生就给大家详细讲一讲，人工晶体有哪些种类，以及该怎么选。 首先，了解一下什么是人工晶体人工晶体，顾名思义，就是人工制造的晶体，用来代替眼睛里原来的晶状体。 我们做白内障手术的时候，会把眼睛里浑浊的晶状体（也就是白内障）去掉，然后放一个人工晶体进去，代替原来的晶状体，这样才能看清东西。 人工晶体有哪些种类？现在的人工晶体种类很多，根据不同的功能，可以分为以下几类： 1. 普通球面人工晶体这是最基础的人工晶体，只有一个焦点，只能看清楚一个距离，一般是看远清楚，看近需要戴老花镜。 这种人工晶体价格比较便宜，适合对视力要求不是特别高，或者已经习惯戴老花镜的患者。 2. 非球面人工晶体这种人工晶体比普通球面人工晶体更好，成像质量更高，尤其是在光线不好的地方，看东西会更清楚，眩光也会更轻。 这种人工晶体价格比普通球面人工晶体贵一些，但大部分患者都能接受，是目前比较常用的一种。 3. 散光矫正型人工晶体（Toric人工晶体）如果患者同时有比较明显的散光，就可以选择这种人工晶体，它可以同时矫正白内障和散光，术后不...

很多白内障患者一听说要做手术，心里就特别紧张：手术怎么做的？疼吗？风险大吗？ 今天刘医生就用通俗易懂的话，给大家讲一讲白内障手术怎么做的，以及疼不疼。 首先，了解一下现在常用的白内障手术方式现在最常用的白内障手术方式是超声乳化白内障吸除术联合人工晶体植入术，这是一种很成熟的手术方式。 简单来说，这个手术就是把眼睛里浑浊的晶状体（也就是白内障）去掉，然后放一个人工晶体进去，代替原来的晶状体。 白内障手术具体怎么做的？虽然听起来很复杂，但其实手术过程很快，一般10-30分钟就能完成。 我给大家简单讲一讲手术步骤： 1. 术前准备 医生会给患者点一些眼药水，消毒眼睛，麻醉眼睛 患者躺在手术床上，医生会用一个开睑器把眼睛撑开，防止眨眼（不用紧张，不会疼） 患者要放松，按照医生的要求配合 2. 做切口现在的白内障手术切口很小，一般只有2-3毫米，不需要缝合，术后恢复很快。 医生会在眼睛的黑眼珠边缘做一个很小的切口。 3. 撕囊医生会在晶状体的前囊膜上撕一个圆形的开口，就像在罐头盖上开一个口一样。 4. 超声乳化这是最关键的一步！ 医生会用一个超声乳化头，把浑浊的晶状体打碎、吸出来。 这个...

很多白内障患者问我：白内障一定要做手术吗？什么时候做最好？ 今天刘医生就和大家好好聊聊这个问题。 首先明确一点：目前没有药物能治愈白内障！很多患者听说有药物可以治疗白内障，花了很多钱买眼药水、吃药，但效果并不好。 目前来说，还没有任何一种药物能够治愈白内障，或者让已经浑浊的晶状体重新变透明。 一些眼药水可能可以缓解白内障的一些症状，比如眼睛干涩等，但不能从根本上解决问题。 所以，大家不要轻信“药物可以治愈白内障”的谣言，以免上当受骗。 白内障一定要做手术吗？不一定！ 白内障要不要做手术，要根据以下几个方面来判断： 1. 视力下降的程度如果白内障比较轻，视力下降不明显，不影响日常生活和工作，就可以先观察，不用急着做手术。 如果白内障比较严重，视力下降明显，已经影响日常生活和工作了，比如看报纸、看电视、做饭、走路都受影响了，那就应该考虑做手术了。 2. 对生活质量的影响除了看视力表，还要看对生活质量的影响。 比如： 看东西重影，影响走路、开车 怕光、眩光，不敢出门 看东西颜色变淡，影响生活 如果对生活质量影响很大，即使视力表上的视力还不是特别差，也可以考虑做手术。 3. 患者的意...

很多准备要孩子的夫妻问：斜视弱视会遗传吗？ 今天刘医生就用通俗易懂的话，给大家讲明白。 首先，斜视有一定的遗传倾向！首先，刘医生要告诉大家：斜视有一定的遗传倾向！ 如果父母一方或双方有斜视，孩子患斜视的风险会比普通孩子高一些。 但这并不是说，父母有斜视，孩子就一定会得斜视，只是风险会高一些。 弱视会遗传吗？弱视本身不会直接遗传，但导致弱视的一些原因可能会遗传。 比如： 如果父母有高度近视、高度远视，孩子患屈光不正性弱视的风险会高一些 如果父母有斜视，孩子患斜视性弱视的风险会高一些 哪些斜视弱视相关的情况会遗传？以下几种情况可能会遗传： 斜视：有些类型的斜视有一定的遗传倾向，比如先天性内斜视、共同性外斜视等 高度近视：高度近视有一定的遗传倾向，如果父母有高度近视，孩子患近视的风险会高一些 高度远视：高度远视也有一定的遗传倾向 先天性白内障：有些先天性白内障有遗传倾向 上睑下垂：有些上睑下垂有遗传倾向 准备要孩子的夫妻，应该怎么做？如果准备要孩子的夫妻有斜视、弱视或相关的情况，建议这样做： 孕前检查：可以去医院做一个详细的孕前检查，了解自己的眼部情况 遗传咨询：如果...

很多成人斜视患者问：我现在已经成年了，斜视还能治吗？ 今天刘医生就用通俗易懂的话，给大家讲明白。 首先，成人斜视还能治！首先，刘医生要告诉大家：成人斜视还能治！ 虽然成人的视觉系统已经发育成熟，但还是可以通过手术来矫正斜视的。 成人斜视治疗的目的成人斜视治疗的目的主要有以下几个： 改善外观：矫正斜视，让眼睛看起来更正常，提升自信心 缓解视疲劳：有些成人斜视患者看东西的时候容易疲劳，矫正斜视后可以缓解视疲劳 改善复视：有些成人斜视患者看东西的时候会出现重影（复视），矫正斜视后可以改善复视 恢复双眼单视功能：有些成人斜视患者如果斜视时间不长，术后还可以恢复部分双眼单视功能 成人斜视怎么治疗？成人斜视的治疗方法主要是手术治疗。 当然，具体的治疗方法还要根据斜视的类型、严重程度来决定，有些调节性内斜视也可以通过戴眼镜来矫正。 成人斜视手术的效果成人斜视手术的效果还是很不错的，大部分患者术后眼睛的位置可以恢复正常，外观可以得到明显改善。 当然，成人斜视手术的效果也和斜视的类型、严重程度、手术时机等因素有关。 成人斜视治疗的注意事项成人斜视治疗过程中，要注意以下几点： 选择正...

很多家长问：斜视弱视治疗中，家长要注意什么？ 今天刘医生就用通俗易懂的话，给大家讲明白。 首先，家长的配合非常重要！斜视弱视的治疗是一个比较漫长的过程，需要家长和孩子的配合，尤其是家长的配合，对治疗效果影响很大！ 斜视弱视治疗中，家长要注意这几点1. 坚持戴眼镜很多弱视是因为屈光不正导致的，所以一定要按照医生的要求戴眼镜，不要随便摘下来。 有些孩子戴了眼镜后觉得不舒服，或者觉得不好看，不愿意戴，这时候家长要耐心地引导孩子，让孩子坚持戴眼镜。 2. 坚持遮盖治疗遮盖治疗是弱视治疗最常用、最有效的方法之一，一定要按照医生的要求进行遮盖，不要随便停止。 有些孩子觉得遮住眼睛不好看，或者不方便，不愿意遮盖，这时候家长要耐心地引导孩子，鼓励孩子坚持遮盖。 3. 定期复查一定要按照医生的要求定期复查，一般每1-3个月复查一次，根据复查结果调整治疗方案。 有些家长觉得孩子视力已经提高了，就不去复查了，这是不对的，一定要定期复查，确保治疗效果。 4. 鼓励孩子斜视弱视的治疗过程比较漫长，孩子可能会觉得枯燥，或者失去信心，这时候家长要多鼓励孩子，让孩子坚持治疗。 5. 注意孩子的心理健康斜视会...

很多家长问：斜视一定要做手术吗？ 今天刘医生就用通俗易懂的话，给大家讲明白。 首先，斜视不一定都要做手术！首先，刘医生要告诉大家：斜视不一定都要做手术！ 有些斜视可以通过戴眼镜矫正，有些斜视需要手术治疗，具体要根据斜视的类型、严重程度来决定。 哪些斜视不需要做手术？以下几种斜视，一般不需要做手术： 1. 调节性内斜视调节性内斜视是因为远视导致的，这种情况只要及时戴合适的远视眼镜，就可以矫正斜视，不需要做手术。 2. 有些间歇性外斜视有些间歇性外斜视，如果斜视出现的频率比较低，或者不影响孩子的立体视觉，可以先观察，暂时不需要做手术。 3. 有些小角度的斜视如果斜视的角度很小，不影响外观，也不影响立体视觉，可以先观察，暂时不需要做手术。 哪些斜视需要做手术？以下几种斜视，一般需要做手术： 1. 先天性内斜视先天性内斜视一般在孩子出生后6个月以内出现，这种情况建议尽早手术，最好在孩子2岁以前手术，这样可以尽量恢复孩子的立体视觉。 2. 恒定性斜视恒定性斜视就是眼睛一直处于偏斜状态，这种情况一般需要做手术。 3. 影响外观和立体视觉的斜视如果斜视影响了孩子的外观，或者影响了孩子的立...