刘医生的眼科科普

很多糖尿病患者想知道“哪些人更容易得视网膜病变？” 今天刘医生就用通俗易懂的话，给大家讲明白。 首先，这些因素会增加糖尿病视网膜病变的风险虽然所有糖尿病患者都有可能得视网膜病变，但有这些情况的患者，风险会更高： 1. 患糖尿病时间越长，风险越高这是最重要的危险因素之一。 患糖尿病的时间越长，血糖对血管的损伤时间也就越长，得糖尿病视网膜病变的概率也就越高： 患糖尿病10年以内：约20%的人会出现视网膜病变 患糖尿病10-20年：约50%的人会出现视网膜病变 患糖尿病20年以上：约80%的人会出现视网膜病变 2. 血糖控制不好，风险很高血糖控制不好，长期高血糖，会严重损伤视网膜的血管，大大增加得糖尿病视网膜病变的风险。 不仅是空腹血糖，餐后血糖和糖化血红蛋白也很重要，都要控制好。 3. 有高血压，风险更高高血压和糖尿病是“难兄难弟”，很多糖尿病患者同时有高血压。 高血压会加重视网膜血管的损伤，增加糖尿病视网膜病变的风险，也会加快病变的发展。 所以，糖尿病患者不仅要控制好血糖，还要控制好血压。 4. 有高血脂，风险增加高血脂也是糖尿病患者常见的并发症之一。 高血脂会加重血管的损伤，...

很多人听说过“近视了戴眼镜会越戴越深”，但到底是不是真的呢？ 今天刘医生就用通俗易懂的话，给大家讲明白。 首先，这个说法是错的！“近视了戴眼镜会越戴越深”，这是一个非常常见的误区，但其实是错的。 戴合适的眼镜，不仅不会让度数越来越深，反而有助于控制近视的发展。 为什么会有“越戴越深”的错觉？为什么很多人会觉得戴了眼镜度数越来越深呢？主要有这几个原因： 1. 近视本身就在发展近视的发展有一个过程，尤其是在青少年时期，身体在发育，眼轴也在增长，近视度数本来就可能会慢慢加深。 这时候即使不戴眼镜，度数也会加深，并不是戴眼镜导致的。 2. 眼镜不合适如果配的眼镜不合适，比如度数太高或者太低，都会让眼睛更容易疲劳，从而导致度数加深。 所以配眼镜一定要去正规的医院或眼镜店，做准确的验光，配合适的眼镜。 3. 用眼习惯不好很多人戴了眼镜之后，还是不注意用眼习惯，比如长时间近距离用眼、少户外活动、姿势不对等等，这些都会导致度数加深。 近视了，到底要不要戴眼镜？近视了要不要戴眼镜，要看具体情况： 1. 如果是假性近视假性近视不需要戴眼镜，只要让眼睛好好休息，睫状肌放松了，视力就能恢复正常。 2. ...

很多人想知道“糖尿病视网膜病变分几期？怎么判断严重程度？” 今天刘医生就用通俗易懂的话，给大家讲明白。 首先，糖尿病视网膜病变分两大类一般来说，糖尿病视网膜病变可以分为两大类： 非增殖性糖尿病视网膜病变（也叫“单纯型”或“背景型”） 增殖性糖尿病视网膜病变 非增殖性糖尿病视网膜病变非增殖性糖尿病视网膜病变是比较早期的阶段，根据严重程度，又可以分为轻、中、重三期： 1. 轻度非增殖性这是最早期的阶段，视网膜上只有少量的微血管瘤，就像一个个小血泡。 这时候患者一般没有任何症状，视力也完全正常，只有通过检查眼底才能发现。 2. 中度非增殖性随着病变发展，视网膜上会出现更多的微血管瘤，还可能出现小出血点、渗出（就是视网膜上有一些黄色或白色的斑点）。 这时候患者可能还是没有明显症状，或者只有轻微的视力下降。 3. 重度非增殖性病变继续发展，视网膜上的出血点和渗出会更多，还可能出现视网膜缺血（就是视网膜上有些地方没有血液供应了）。 这时候患者可能会出现视力下降、眼前黑影飘动等症状。 增殖性糖尿病视网膜病变如果重度非增殖性糖尿病视网膜病变没有得到及时治疗，就可能发展到增殖性糖尿病视网膜病变...

很多人听说过“护眼灯”，但到底怎么选才能真正护眼呢？ 今天刘医生就用通俗易懂的话，给大家讲明白。 首先，没有“神器”，只有“合格”的灯很多商家会宣传自己的护眼灯是“神器”，可以“治愈近视”、“防止近视加深”，其实这都是夸大宣传。 目前没有任何一种灯可以治愈近视，也没有任何一种灯可以保证完全防止近视加深。 我们能做的，就是选一盏合格的、对眼睛友好的灯，减少眼睛疲劳，从而间接帮助预防近视。 选护眼灯，要看这几个指标选护眼灯的时候，不要只看价格和外观，要看这几个关键指标： 1. 照度和照度均匀度照度就是灯的亮度，照度均匀度就是灯光覆盖范围内亮度的均匀程度。 根据国家标准，读写作业台灯的照度应该达到： A级：中心照度≥300lx，周围区域≥150lx AA级：中心照度≥500lx，周围区域≥250lx 照度均匀度应该≤3，也就是说，最亮的地方和最暗的地方的亮度差不能太大。 建议优先选择AA级的灯，照度更高，更均匀。 2. 色温色温就是灯光的颜色，单位是K（开尔文）。 低色温（<3500K）：偏黄，光线柔和，适合睡前使用 中色温（3500K-5000K）：偏暖白，光线舒适，适合...

很多人想知道“糖尿病视网膜病变有哪些症状”，但刘医生要先告诉大家：早期可能没感觉！ 今天刘医生就用通俗易懂的话，给大家讲明白糖尿病视网膜病变的症状。 首先，早期可能完全没有症状！刘医生再强调一遍：糖尿病视网膜病变早期可能完全没有症状！ 在病变的早期，视网膜虽然已经有了一些小的变化，比如微血管瘤、小出血点，但患者可能完全感觉不到，视力也完全正常，日常生活根本不受影响。 这时候如果不检查眼底，根本发现不了问题。 所以，糖尿病患者千万不能“凭感觉”，一定要定期检查眼底！ 随着病变发展，可能出现这些症状随着病变的发展，可能会出现这些症状： 1. 视力下降这是最常见的症状。 早期可能只是轻度的视力下降，看东西有点模糊，很多人以为是老花眼或者近视加深了，没当回事。 随着病变加重，视力下降会越来越明显，甚至可能失明。 2. 眼前有黑影飘动患者可能会感觉眼前有黑影飞来飞去，像小蚊子、小虫子一样，这就是我们常说的“飞蚊症”。 这是因为视网膜出血，血液进入了玻璃体里导致的。 3. 看东西变形患者可能会感觉看东西变形，比如直线变弯了，正方形变歪了。 这是因为视网膜黄斑区出现了水肿导致的。黄斑是视网膜上...

很多人听说过“每天晒太阳2小时能防近视”，但到底是不是真的呢？ 今天刘医生就用通俗易懂的话，给大家讲明白。 首先，这是真的！“每天晒太阳2小时能防近视”，这不是谣言，这是有科学依据的。 大量研究表明，增加户外活动时间，多接触自然光，可以有效预防近视的发生，也能控制近视的发展。 这是目前公认的最有效的近视防控方法之一。 为什么晒太阳可以防近视？为什么晒太阳可以防近视呢？目前主要有这几种解释： 1. 促进多巴胺分泌自然光可以刺激眼睛里的视网膜分泌多巴胺。 多巴胺是一种神经递质，它可以抑制眼轴的增长，从而预防近视的发生和发展。 2. 让眼睛休息在户外的时候，我们的眼睛会更多地看远处，这时候睫状肌是放松的，可以得到很好的休息。 而在室内的时候，我们更多地是看近处，睫状肌一直处于紧张状态，容易疲劳。 3. 光照强度够户外的自然光强度比室内高很多，足够的光照强度可以促进多巴胺的分泌，也可以让瞳孔缩小，景深增加，看东西更清楚，从而减轻眼睛的负担。 怎么“晒”才最有效？虽然晒太阳可以防近视，但也不是随便晒就行的，要注意这几点： 1. 时间够每天保证累计2小时以上的户外活动时间，当然，时间越长越好...

很多人听说过“糖尿病患者一定要定期检查眼底”，但到底为什么呢？ 今天刘医生就用通俗易懂的话，给大家讲明白。 首先，早期可能没有任何症状！糖尿病视网膜病变最可怕的一点是：早期可能没有任何症状！ 在病变的早期，视网膜虽然已经有了一些小的变化，比如微血管瘤、小出血点，但患者可能完全感觉不到，视力也完全正常。 这时候如果不检查眼底，根本发现不了问题。 等患者感觉到视力下降的时候，病变往往已经比较严重了，治疗起来也更困难，效果也可能没那么好了。 定期检查眼底，能早期发现问题定期检查眼底，可以在病变还很早期、还没有症状的时候，就发现问题，及时干预，这样可以有效延缓病变的发展，保护视力。 这就是为什么糖尿病患者一定要定期检查眼底的最重要的原因。 多久检查一次眼底？那么，糖尿病患者应该多久检查一次眼底呢？ 一般来说，建议： 刚发现糖尿病的时候：一定要尽快检查一次眼底，了解视网膜的情况。 如果眼底完全正常：可以每年检查一次。 如果已经有轻度的视网膜病变：可能需要每半年检查一次。 如果病变比较严重：可能需要更频繁地检查，比如每3个月一次，具体要听医生的建议。 当然，这只是一般的建议，具体的检查频...

很多人听说过“玩手机会近视”，但到底是不是真的呢？ 今天刘医生就用通俗易懂的话，给大家讲明白。 首先，玩手机本身不会直接导致近视很多家长一看到孩子玩手机就紧张，觉得“玩手机=近视”，其实这是一个误区。 玩手机本身不会直接导致近视，真正导致近视的是长时间近距离用眼。 什么是近距离用眼？ 就是眼睛离目标很近的时候，比如看书、写字、玩手机、画画等等，这时候眼睛里的睫状肌需要收缩，才能看清近处的东西。 如果长时间近距离用眼，睫状肌一直处于紧张状态，得不到放松，就容易导致近视。 为什么玩手机容易导致近视？虽然玩手机本身不会直接导致近视，但玩手机的时候，我们往往会有这些习惯，这些习惯会增加近视的风险： 1. 用眼距离太近很多人玩手机的时候，手机离眼睛特别近，有的甚至只有10-20厘米，这会让睫状肌处于高度紧张状态。 2. 用眼时间太长一玩手机就停不下来，连续玩几个小时，眼睛根本得不到休息。 3. 姿势不对躺着玩手机、趴着玩手机、在黑暗的环境下玩手机，这些都会增加眼睛的负担。 4. 屏幕的影响手机屏幕的蓝光、频闪等，虽然不会直接导致近视，但可能会加重眼睛疲劳，间接增加近视的风险。 怎...

很多人听说过“糖尿病会影响眼睛”，但到底糖尿病视网膜病变是怎么回事呢？ 今天刘医生就用通俗易懂的话，给大家讲明白。 首先，糖尿病为什么会影响眼睛？我们都知道糖尿病是血糖高，但很多人不知道，长期高血糖会影响全身的血管，包括眼睛里的血管。 眼睛里有一个很重要的结构叫“视网膜”，它就像照相机的底片一样，负责把光线转换成信号，传给大脑，让我们能看清东西。 视网膜上有很多细小的血管，长期高血糖会慢慢损伤这些血管，导致血管变脆、渗漏、出血，甚至长出新生血管，这就会影响视网膜的功能，导致视力下降，甚至失明。 这种因为糖尿病引起的视网膜病变，就叫“糖尿病视网膜病变”。 糖尿病视网膜病变常见吗？糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的并发症之一，也是导致成年人失明的主要原因之一。 据统计，糖尿病患者中，大约有三分之一的人会出现不同程度的糖尿病视网膜病变。 而且，患糖尿病的时间越长，得糖尿病视网膜病变的概率就越高： 患糖尿病10年以内：约20%的人会出现视网膜病变 患糖尿病10-20年：约50%的人会出现视网膜病变 患糖尿病20年以上：约80%的人会出现视网膜病变 所以，糖尿病患者一定要重视眼睛的检查，...

很多人听说过“近视”，但孩子真的近视了，家长往往会慌了神。 今天刘医生就用通俗易懂的话，给大家讲明白。 首先，判断一下是“真近视”还是“假近视”孩子刚出现看不清的情况时，不一定就是真的近视了，有可能是“假性近视”。 什么是假性近视呢？ 简单来说，就是眼睛里的“睫状肌”太累了，一直处于收缩状态，暂时没法放松，导致看东西模糊。 这时候只要让眼睛好好休息，睫状肌放松了，视力就能恢复正常，不需要戴眼镜。 但如果是真性近视，那就意味着眼睛的结构已经发生了变化，比如眼轴变长了，这时候就需要戴眼镜来矫正了。 怎么区分真假近视？最准确的方法就是带孩子去医院做“散瞳验光”。 散瞳验光就是用药物让睫状肌完全放松，然后再检查视力，这样就能判断是真近视还是假近视了。 家长千万不要自己在家随便给孩子配眼镜，一定要先去医院做散瞳验光，确定是真性近视后再配镜。 孩子真的近视了，怎么办？如果确诊是真性近视，家长也别太慌，我们可以通过科学的方法来控制近视的发展，避免度数增长太快。 1. 戴合适的眼镜很多家长担心“戴了眼镜就摘不掉了”，或者“戴眼镜会让度数越来越深”，其实这是误区。 合适的眼镜可以让孩子看得清楚，缓...