很多糖尿病患者想知道“糖尿病视网膜病变能治好吗？有哪些治疗方法？”

今天刘医生就用通俗易懂的话，给大家讲明白。

首先，能不能“治好”，要看病变的严重程度

很多人问“能不能治好”，刘医生要先说明：

  • 如果是很早期的病变：比如只有少量的微血管瘤，这时候只要控制好血糖、血压、血脂，病变可能会稳定，甚至有所好转，可以说“控制得很好”。
  • 如果病变已经比较严重：比如已经有了明显的出血、渗出、新生血管，这时候虽然可以通过治疗控制病变的发展，保护视力，但已经出现的损伤很难完全恢复正常，很难说“完全治好”。

所以，早发现、早治疗非常重要！越早发现，越早治疗，效果越好！

糖尿病视网膜病变有哪些治疗方法？

目前，糖尿病视网膜病变的治疗方法主要有这几种：

1. 控制血糖、血压、血脂

这是最基础、最重要的治疗，贯穿整个治疗过程。

不管是哪一期的糖尿病视网膜病变，都要控制好血糖、血压、血脂，这样才能延缓病变的发展。

2. 药物治疗

药物治疗主要用于治疗糖尿病性黄斑水肿，或者轻度的非增殖性糖尿病视网膜病变：

  • 抗VEGF药物：这是目前治疗糖尿病性黄斑水肿最常用的药物，效果比较好。需要在眼睛上打针，一般需要多次注射。
  • 激素：也可以用于治疗糖尿病性黄斑水肿，但副作用相对多一些。
  • 改善微循环的药物：可能对轻度的非增殖性糖尿病视网膜病变有一定的帮助。

具体用什么药，要由医生根据病情来决定。

3. 激光治疗

激光治疗是治疗糖尿病视网膜病变的常用方法之一：

  • 对于重度非增殖性糖尿病视网膜病变，或者早期的增殖性糖尿病视网膜病变，可以做全视网膜光凝，防止出现新生血管，或者让已经出现的新生血管消退。
  • 对于糖尿病性黄斑水肿，也可以做黄斑局部光凝，减轻黄斑水肿，提高视力。

激光治疗一般不会让视力提高，主要是为了防止病变进一步加重，保护现有的视力。

4. 手术治疗

如果病变已经很严重，比如出现了大量的玻璃体出血、视网膜脱离，这时候就需要做手术了：

  • 玻璃体切割手术：可以把眼睛里的积血清除掉，把脱离的视网膜复位，尽量挽救视力。

手术治疗的效果取决于病变的严重程度，病变越严重，手术效果可能越差。

总结一下

  • 糖尿病视网膜病变能不能“治好”，要看病变的严重程度，早发现、早治疗效果越好
  • 治疗方法主要有：控制血糖血压血脂、药物治疗、激光治疗、手术治疗
  • 具体用什么治疗方法，要由医生根据病情来决定

本文由刘贤金副主任医师审核发布

出诊信息：刘贤金 眼科副主任医师，茂名市爱瞳眼科医院，周一至周六上午出诊，欢迎预约咨询。

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