很多想做近视手术的朋友担心：做了近视手术后会不会得干眼症？今天刘医生就给大家讲讲这个问题。
今天刘医生就用通俗易懂的话，给大家讲明白。

近视手术会导致干眼症吗？

答案是：可能会，但大多是暂时性的。

近视手术（如LASIK、SMILE、PRK等）确实可能会影响泪膜稳定性，导致干眼症状。但这种影响大多是暂时的，几个月后会逐渐恢复。

近视手术后为什么会出现干眼？

1. 手术切口影响

LASIK手术需要制作角膜瓣，这个切口会切断角膜神经，影响泪液分泌。SMILE手术切口较小，对泪液分泌的影响也较小。

2. 角膜表面形态改变

近视手术会改变角膜表面形态，可能影响泪膜分布。

3. 术后用药

术后使用的糖皮质激素眼药水，可能会影响泪液分泌。

4. 术后早期眼部不适

术后早期眼睛会有异物感、刺痛等不适，会减少眨眼次数，导致泪液蒸发加快。

干眼症对近视手术的影响

如果术前就有干眼症，会不会影响近视手术呢？
答案是：会影响，需要先治疗干眼症。

  1. 干眼症会影响手术前的检查结果，如角膜地形图等
  2. 干眼症术后恢复会更慢，增加感染风险
  3. 干眼症术后满意度会降低

因此，术前有干眼症的患者，需要先治疗干眼症，等干眼症稳定后再做手术。

如何判断自己适不适合做近视手术？

如果您有干眼症状，建议先做以下检查：

  1. 泪液分泌试验（Schirmer试验）
  2. 泪膜破裂时间（BUT）检查
  3. 睑板腺功能检查

如果检查结果正常，就可以做近视手术。如果有干眼症，需要先治疗，等干眼症稳定后再考虑手术。

近视手术后如何预防和护理干眼？

1. 术后按时用药

按照医生的嘱咐，按时使用人工泪液和抗炎药物。不要自行停药或减量。

2. 保持眼部清洁

术后眼部清洁很重要，可以预防感染。但要注意：

  • 术后一周内不要让水进入眼睛
  • 术后一个月内不要化眼妆
  • 术后三个月内不要游泳

3. 控制用眼时间

术后眼睛需要恢复，要特别注意用眼时间。

  • 术后一周内，少看电脑、手机
  • 每用眼30分钟，休息10分钟
  • 术后一个月内，尽量少看电子产品

4. 使用加湿器

在干燥的环境中，使用加湿器可以减少泪液蒸发。

5. 避免风直接吹眼睛

术后要避免：

  • 骑电动车或摩托车
  • 空调或风扇直吹
  • 风大的天气外出

6. 定期复查

术后要按照医生的要求定期复查：

  • 术后第1天、第1周、第1个月、第3个月、第6个月、每年
  • 复查时告诉医生眼睛干不干，医生会根据情况调整用药

总结一下

  • 近视手术后可能会出现干眼症状，但大多是暂时性的
  • 术前有干眼症的患者，需要先治疗干眼症再做手术
  • 术后要注意用眼卫生，按时用药，定期复查
  • 大部分患者术后干眼症状会在3-6个月内逐渐缓解

本文由刘贤金副主任医师审核发布

出诊信息：刘贤金 眼科副主任医师，茂名市爱瞳眼科医院，周一至周六上午出诊，欢迎预约咨询。

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免责声明：本文仅供科普教育使用，不能替代医生的面诊。如有眼部不适，请及时就医。